天津护士资格证备考高频考点——消化系统疾病病人的护理1-3

2021-09-18 14:18 医疗卫生人才网来源：华图卓坤医学网

消化系统疾病病人的护理

1.消化系统解刨生理

(1)成年人食管长约 25cm，门齿距食管起点约 15cm。

(2)胃的排空时间为 4～6 小时。

(3)胃壁由内向外依次分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。

(4)胰液中的消化酶主要包括胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

2.口炎

(1)疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)——溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物

(2)溃疡性口腔炎——灰白色假膜

(3)鹅口疮(白色念珠菌感染)——局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物; 2%碳酸氢钠溶液清洁口腔;鹅口疮患儿局部涂抹 10 万～20 万 U/ml 制霉菌素鱼肝油混悬溶液;可按医嘱在进食前局部涂 2%利多卡因。

3.慢性胃炎

(1)幽门螺杆菌(Hp)感染目前认为慢性胃炎 90%由幽门螺杆菌感染所引起。

(2)多为上腹部隐痛或不适

(3)胃镜检查是最可靠的诊断方法

(4)根除幽门螺杆菌感染——一种质子泵抑制药或一种胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案，或者质子泵抑制药+铋剂+两种抗生素组成的四联治疗方案，2 周为一个疗程。

(5)保护胃黏膜——硫糖铝，在餐前 1 小时与睡前服用效果最好。

(6)胃肠动力药——多潘立酮(吗丁啉)或西沙必利，宜在饭前服用。

(7)急性发作期病人可给予无渣、半流质的温热饮食，如牛奶、米汤等，以中和胃酸

(8)多潘立酮或西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉药合用。

（编辑：nanjiajia）

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