天津护士资格证备考-历年易混淆知识点汇总5
九、先后次序
1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下
肢,再移动上半身。
2.半卧位摇床时,先要床头支架呈 30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平
膝下支架,再放床头支架。
3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,
后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再
穿健肢)。
4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,
再关电源开关。
5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物
理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。
十、护理常见首优问题
首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命
息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。
1. 清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素 D 缺乏性手
足抽搦症、癫痫发作、破伤风
2. 气体交换受损:心力衰竭、COPD、哮喘等。
3. 低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。
4. 体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。
5. 组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等 。
6. 体液不足:常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后
大出血等。
7. 急性意识障碍:有机磷中毒等。
8. 体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。
9. 疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。
10 自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。
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