2021年护士资格考试模拟题每日一练(2.3)
答案及解析
1、【答案】A
【解析】吸气性呼吸困难,以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。
2、【答案】D
【解析】小儿呼吸道相对狭窄,软骨柔软缺乏弹性组织,粘膜血管丰富,粘膜腺分泌不足而较干燥,粘膜纤毛运动差,易发生感染,也易发生呼吸道狭窄。由于小儿肺腔弹力组织发育差,血管丰富,毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽,间质发育旺盛,肺泡数量较少,肺泡也小,含血量丰富而相对含气量减少,故易发生感染。此题选D,肺含血量丰富,含气量小。
3、【答案】E
【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱或消失。
4、【答案】D
【解析】该题考查体位引流的护理要点。护士应根据病变部位选择引流体位,原则是病变部位处于高处。引流支气管开口向下;引流时间的选择通常在餐前,每日2~3次,每次持续5~15分钟(<30分钟),持续时间过长患者难以耐受;为加强引流效果,引流前可进行雾化吸入,以稀释痰液,指导患者深呼吸,使痰液松动,并在引流的同时辅以胸部叩击等措施。综上所述,本题D选项错误。
5、【答案】D
【解析】结核菌素试验目的:测定人体是否受过结核菌感染。方法:通常取0.1ml结核菌素,皮内注射,注射后48~72h观察结果。结果:测量皮肤硬结的直径,1)小于5mm为阴性。2)5~9mm为弱阳性。3)10~19mm为阳性。4)≥20mm或不足20mm但出现水疱.坏死为强阳性。
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