2020年医疗事业单位笔试每日一练:医学基础知识(7.6)
答案及解析
1.【答案】B
【解析】心房颤动时,心房的过多冲动可能下传到达心室,引起心室频率过快,妨碍心排血,导致严重循环障碍,因此治疗心房颤动不在于停止房颤,而在于保护心室免受来自心房的过,多冲动的影响,减慢心室频率。强心苷能抑制房室传导,使较多冲动不能穿透房室结下达心室,而降匿在房室结中,故选B。
2.【答案】D
【解析】卡托普利通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前.后负荷减轻,故可用于顽固性慢性心力衰竭,并且逆转左心室肥厚,改善心功能,减少心血管事件的发生率和病死率,所以D叙述正确,应选D。强心苷虽能治疗慢性心功能不全,但却不能逆转心肌肥厚和降低病死率,故A错误。哌唑嗪能阻滞外周血管α2受体而使左室肥厚减退,但效果远不如血管紧张素转化酶抑制剂,不能降低病死率,故B错误。硝酸甘油因有抗增生作用,可使左室重塑逆转,从而被广泛用于心力衰竭的治疗,但并不具有靶器官保护功能,不能降低病死率。故C错误。
3.【答案】C
【解析】异丙肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的β受体,引起骨骼肌血管扩张,对肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用,也能扩张冠状动脉;此外,异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌受体,使支气管平滑肌松弛;最后异丙肾上腺素还可引起组织耗氧量增加,所以C叙述正确,故选C。
4.【答案】D
【解析】氨苯蝶啶作用于肾远曲小管上皮细胞,抑制钠的重吸收和钾的排泄,通过增加钠.氯离子的排泄而利尿,对钾离子则有潴留作用,但主要引起高血钾,偶尔会引起低血钠,但并非通过拮抗醛固酮而起作用,故选D。 B陈述有误,为错误选项。氨苯蝶啶对血氯和血糖并没有明显影响,故A、C错误。
5.【答案】A
【解析】糖皮质激素(GC)有快速.强大而非特异性的抗炎作用,对各种炎症均有效。在炎症初期,GC抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,并抑制白细胞的浸润和吞噬,减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和成纤维细胞的增生,延缓肉芽组织的生成,减轻瘢痕和粘连等炎症后遗症。但须注意,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。所以GC并不能提高机体的防御功能或促进创口愈合.抑制病原体生长.直接杀灭病原体,B、C、D陈述有误。
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