2020年医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(7.29)

2020-07-29 08:39 医疗卫生人才网来源：华图卓坤医学网

答案及解析

1. C 【解析】该青年女性患者因出血 (月经量多、牙龈出血、胸腹部及四肢皮肤散在出血点和少量瘀斑、牙龈少量渗血) 入院，化验血小板明显减低，考虑出血是由于血小板明显减低所致，综合上述情况该患者最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜，贫血是由于失血所致，所以其余诊断(再生障碍性贫血、 Evans 综合征和弥散性血管内凝血) 均不符合。

2. C 【解析】 COPD 是导致自发性气胸的主要原因，患者存在胸痛、呼吸困难，体格检查提示气胸的体征。

3. D 【解析】 HLA 是人类的主要组织相容性复合体的表达产物，该系统是目前所知人体最复杂的多态系统，现在，已基本弄清其系统的组成、结构和功能，阐明了其理化性质和生物学作用，HLA与肿瘤、免疫疾病、糖尿病等都有关系，而血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生 “自发性” 出血，与 HLA无关。

4. D 【解析】典型细菌性痢疾病人的粪便中无粪质，量少，呈鲜红粘冻状，无臭味，镜检可见大量脓细胞、红细胞以及巨噬细胞。

5. A 【解析】库欣综合征又称皮质醇增多症，按其病因可分为促肾上腺皮质激素 (ACTH) 依赖型和非依赖型两种，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等，紫纹为本病的特异性体征。