2022年医疗事业单位招聘结构化面试热点事件：各医疗机构检查检验结果互认

2022-09-03 08:34 医疗卫生人才网来源：华图医疗

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医疗事业单位招聘结构化面试：各医疗机构检查检验结果互认

【热点链接】

自2006年开始，我国就逐步开始推进医疗机构检查结果互认，直到，2021年11月，国家卫健委医政医管局就《医疗机构检查检验结果互认管理办法(征求意见稿)》向社会公开征求意见。2022年2月，国家卫生健康委、国家中医药局、国家医保局和中央军委后勤保障部卫生局联合印发了《关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知》，旨在进一步提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保障医疗质量和安全。其中明确，本办法自2022年3月1日起施行。至此，医疗机构检查检验结果互认这只“靴子”终于落地。

【政策理论】

1.背景

很多患者都曾有过类似的经历:在一家医院做了检查化验，到另一家医院看病就医经历时，所有检查化验都不算数，需要“从头再来”。长期以来“机器不互认”成为百姓看病就医的一大痛点。一些医疗机构以无法保证医疗质量为由，拒绝承认其他医疗机构的检查检验结果。

最近，国家印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，要求医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。这意味着，患者在不同医院看病，将会减少不必要的重复检查检验。

2.意义

(1)减轻患者的就医负担，有利于“看病贵，看病难”问题的缓解。检查结果互认这就意味着一段时间内有效的项目不需要重新检查这样不仅降低了我们患者的医疗费用，还可以提高医院的诊疗效果。

(2)弥补了医疗机构检查检验结果互认的规则短板，让各医疗机构有章可循、有矩可蹈。此次管理办法中对互认规则、质量控制、支持保障、监督管理等方面对医疗机构检查检验结果互认的各项要求进行了明确，例如对于变化迅速的疾病、检查结果不能满足目前要求、术前必备项目检查项目等可以进行重新检查。因此，这也使得这项措施符合临床实际，更加有可行性。

3.问题

(1)医疗资源分配不均，不同地区不同医院的医疗设备和技术水平差异较大。各医院的设施设备、各医生的水平肯定有差异，难以实现真正意义上的“同质化”，导致医生不敢轻易相信其他医院的检查检验报告;特别是有些医学影像检查凭借的是动态实时图像进行的诊断，直接与医生的经验密切相关，所以很多医院都会在自己医院的检查检验报告单写上一句“本报告只对本标本负责”。

(2)“互认”出现医疗损害责任难以划分。当出现医患纠纷后，所有的检查结果，都会作为证据存在，来自本院的结果具有可靠的法律效力。如果使用外院的检查结果，一旦出现医患纠纷，矛盾就会更加复杂。为了避免不必要的麻烦，医生更愿意相信出自本院的检查结果。

(3)由于检验检查结果互认还有太多的不确定性，因此作为医疗机构和医生一定要再三谨慎。但是，由于国家已经发布了这样一个规定，站在患者角度，可能会存在一些对医生的不信任不理解，可以预见到，对于检查检验结果不互认的投诉就会增加。

4.对策

(1)民之所呼、政必所应。因此作为医疗机构和医务人员要充分理解这一政策出台的目的和意义，从根本上讲这是为进一步提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，同时也要保障医疗质量和安全。

(2)开设检查检验门诊，由医学影像和放射治疗专业或医学检验、病理专业执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。

(3)教育医务人员应当加强医患沟通，对于检查检验项目未予互认的，应当做好解释说明，充分告知复检的目的及必要性等，以回应患者互认要求，减少不必要的风险。

(4)完善法律法规。明确首诊医师与后续医师责权区分，理清诊疗行为的自由裁量权空间，细化各方法律责任，切实保障医患双方的合法权益。

(5)国家进一步协调医疗资源，减少同级单位的医疗水平差距。在数字化时代，还需要完善互联网医疗，建立医疗信息数据库，这样才能将不同医院间的医疗数据共享，为检验结果互认提供支持。

【知识运用】

1.近日国家印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，要求医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作你怎们看?

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（编辑：liuhaihong）

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